Comprendre les Phases de la Périménopause
On peut diviser généralement la périménopause en trois phases : début, milieu et fin.
Selon les recherches, environ 50 % des femmes connaissent des anomalies menstruelles vers l'âge de 45,5 ans. Les femmes qui ont connu au moins 3 mois d'aménorrhée (absence de règles) sont très susceptibles (environ 95 %) de devenir ménopausées dans les 4 prochaines années.
Début de la périménopause:
Au début de la périménopause, les cycles ont tendance à devenir plus variables en durée. La plupart des femmes signalent qu’ils raccourcissent au début. Cela signifie qu’ils passent de 28 jours à 24 jours. Ou de 30 jours à 26 jours. Techniquement, cette phase est définie comme des changements de cycle de 7 jours. Si vous avez fait des tests, vous constaterez peut-être que votre hormone folliculo-stimulante (FSH) est probablement dans la plage ou peut-être commence à grimper.
L’estradiol est également probablement dans la plage attendue lorsque vous faites le test, bien qu’il commence à dévier de sa trajectoire, ce qui signifie que certains jours sont plus élevés ou plus bas que prévu.
La progestérone commence probablement à baisser de manière plus constante. En conséquence, vous remarquez des symptômes ici.
Milieu de la périménopause:
Cycles irréguliers avec des périodes manquantes.
Augmentation des symptômes de la périménopause, tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles du sommeil, changements d'humeur.
Leurs hormones ne semblent pas aussi stables.
Fin de la périménopause:
En fin de périménopause, vous pouvez sauter des cycles assez régulièrement. La définition technique est de passer 60 jours sans cycle. Mais vous pouvez passer 2 mois sans règles, puis avoir des règles aléatoires au moment le plus inopportun. Ensuite, vous passez 5 mois sans règles, puis en avez 2 dans le même mois (génial).
Vous avez toujours des symptômes qui peuvent s'aggraver car vous passez plus longtemps sans les niveaux d'estradiol et de progestérone auxquels vous étiez habituée lorsque vous étiez plus jeune.
La FSH est probablement supérieure à 10 mUI/ml et peut même être supérieure à 20 mUI/ml, ce qui indique que les follicules de vos ovaires ne sont plus vraiment à l'écoute ou disponibles. L'estradiol et la progestérone sont probablement plus systématiquement dans la plage post-ménopausique.
Symptômes courants de la périménopause:
Cycles menstruels irréguliers
Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
Troubles du sommeil
Changements d'humeur
Fatigue
Prise de poids
Perte de libido
Problèmes de concentration et de mémoire
Pinkerton, J. Knowledge gaps and challenges in care for menopausal women OBG Manag. 2022 June;34(6):21-26, 28-29 | doi: 10.12788/obgm.0203
Facteurs à considérer:
Hystérectomie: Si vous avez subi une hystérectomie, vous êtes considérée comme ménopausée chirurgicalement et n'avez pas de périménopause.
Contraception hormonale: Les contraceptifs hormonaux peuvent masquer les symptômes de la périménopause.
Les symptômes de la périménopause peuvent commencer vers la fin de la trentaine ! Cependant, il est important de noter que de nombreux autres aspects de la santé peuvent provoquer des symptômes similaires. Si vous n’avez pas vos règles et que vous vous sentez fatiguée à 35 ans, assurez-vous de faire évaluer votre thyroïde (par exemple), car ces signes et symptômes se chevauchent.
Si vous ressentez des symptômes de la périménopause, il est important de consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic et discuter des options.
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Références
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780323032476100140
https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(05)00803-X/fulltext